účinky podle TCM, vlastnosti a základní informace o kořeni nechanice
Niu Xi (牛膝) je sušený kořen nechanice a patří mezi byliny tradiční čínské medicíny, které vedou působení směrem dolů. Farmaceutickým názvem drogy je Achyranthis bidentatae radix.
Podle TCM tato bylina Huo Xue Tong Jing (rozhýbává krev a zprůchodňuje dráhy), Bu Gan Shen Qiang Jin Gu (doplňuje Játra a Ledviny a posiluje šlachy a kosti) a Yin Xue Xia Xing (vede krev a oheň dolů).
Poslední funkce je pro ni určující. Niu Xi je v čínské farmakologii klasickou vedoucí bylinou – přidává se do receptur proto, aby nasměrovala jejich působení do dolní části těla nebo aby stáhla to, co stoupá vzhůru.
Je součástí receptur Du Huo Ji Sheng Tang, Tian Ma Gou Teng Yin a Qi Bao Mei Ran Dan.
Co znamená název
Čínský název se zapisuje 牛膝 – Niú Xī. Znak Niu (牛) znamená kráva nebo býk, Xi (膝) koleno.
Název odkazuje na vzhled rostliny: stonek má nápadně ztluštělé uzliny, které připomínají hovězí kolena. Li Shizhen tento výklad výslovně uvádí.
Dva druhy: Huai Niu Xi a Chuan Niu Xi
Toto rozlišení je pro praxi zásadní a čínský lékopis vede obě drogy samostatně.
Huai Niu Xi (懷牛膝) pochází z Achyranthes bidentata Blume z čeledi laskavcovitých (Amaranthaceae). Název odkazuje na oblast Huaiqing v provincii Henan – patří tedy mezi „čtyři slavné léčivé drogy Huai” společně se Shan Yao, Sheng Di Huang a Ju Hua.
Je považován za více doplňující – lépe posiluje Játra a Ledviny a zpevňuje šlachy a kosti.
Chuan Niu Xi (川牛膝) pochází z Cyathula officinalis Kuan – tedy z jiného rodu. Název odkazuje na provincii Sichuan.
Je považován za více rozhýbávající – lépe rozptyluje krevní stázu a zprůchodňuje dráhy.
Praktický důsledek: obě drogy vedou dolů, ale liší se důrazem. Kde je cílem doplnit (například Du Huo Ji Sheng Tang), volí se Huai Niu Xi; kde rozhýbat, spíše Chuan Niu Xi. Klasický zápis Tian Ma Gou Teng Yin uvádí Chuan Niu Xi.
Obě drogy rozlišuje botanický název – Achyranthes bidentata, nebo Cyathula officinalis.
Jak Niu Xi vypadá
Kořen Huai Niu Xi je tenký válcovitý, mírně zkroucený, obvykle 15 až 70 cm dlouhý a jen 0,4 až 1 cm silný.
Povrch je šedožlutý až světle hnědý, jemně podélně vrásčitý. Řezná plocha je nažloutlá a mírně rohovitě průsvitná, s patrnými soustřednými kruhy drobných cévních svazků – to je charakteristický znak.
Struktura je houževnatá a obtížně lámavá. Vůně je slabá, chuť mírně sladká a svíravá.
Historie v čínské medicíně
Droga je zaznamenána již v Shen Nong Ben Cao Jing, kde je řazena mezi léčiva nejvyšší třídy (Shang Pin).
Klasické texty ji spojují s bolestí a slabostí beder a kolen a s obtížemi šlach a kostí – tedy s indikacemi, které se používají dodnes.
Základní vlastnosti podle TCM
Čínský název je Niu Xi (牛膝), farmaceutický název Achyranthis bidentatae radix. Botanickým zdrojem je Achyranthes bidentata Blume, používanou částí sušený kořen. Chuť je hořká, sladká a kyselá, povaha neutrální, tropismus do drah Jater a Ledvin. Řadí se mezi byliny rozhýbávající krev.
Neutrální povaha znamená, že Niu Xi ani nezahřívá, ani nechladí – proto ji lze přidat prakticky do jakékoli receptury, aniž by změnila její teplotní charakter. To je pro vedoucí bylinu podstatná vlastnost.
Tradiční účinky podle TCM
Vede dolů. Nejcharakterističtější funkce a důvod, proč se Niu Xi objevuje v recepturách velmi odlišného zaměření.
Podle TCM může být stažení dolů potřebné ze dvou důvodů. Buď má účinek receptury dosáhnout do dolní části těla – beder, kolen, dolních končetin, močových cest. Nebo něco stoupá vzhůru a má být staženo zpět – stoupající jaterní Yang, oheň v horní části těla, krvácení z horkosti.
V Tian Ma Gou Teng Yin plní Niu Xi právě druhou roli – vede krev a účinek receptury dolů, tedy proti směru, kterým Yang stoupá.
Doplňuje Játra a Ledviny, posiluje šlachy a kosti. Podle TCM Ledviny řídí kosti a Játra šlachy. Obraz může zahrnovat bolest a slabost v bedrech a kolenou, ochablost dolních končetin a zhoršení při únavě.
V této funkci je součástí Du Huo Ji Sheng Tang, kde spolu s Du Zhong a Sang Ji Sheng tvoří skupinu doplňující kořen problému.
Rozhýbává krev a zprůchodňuje dráhy. Používá se u bolestivé menstruace s tmavou krví, u chybějící menstruace ze stagnace a u poúrazových stavů.
Podporuje močení. Díky sestupnému charakteru se používá u obtížného a pálivého močení, zejména v kombinaci s bylinami odvádějícími vlhké horko.
Niu Xi v tradičních směsích
Du Huo Ji Sheng Tang – zde doplňuje Játra a Ledviny a vede účinek do beder a dolních končetin.
Tian Ma Gou Teng Yin – zde stahuje stoupající Yang zpět dolů.
Qi Bao Mei Ran Dan – zde vede účinek celé receptury k Ledvinám.
Xue Fu Zhu Yu Tang ji používá pro stažení krve dolů u krevní stázy v hrudníku.
Zhen Gan Xi Feng Tang ji obsahuje ve vysoké dávce jako hlavní bylinu stahující stoupající Yang.
Zpracování
Sheng Niu Xi (syrový) má výraznější schopnost rozhýbávat krev a vést dolů – volí se u krevní stázy a u obrazů, kde je potřeba stáhnout.
Jiu Niu Xi (酒牛膝, vínem upravený) má posílenou schopnost doplňovat Játra a Ledviny a zprůchodňovat dráhy – volí se u bolestí beder a kolen.
Obsahové látky a výzkum
Hlavní skupinou jsou triterpenové saponiny a fytoekdysteroidy, zejména ekdysteron (β-ekdyson), který slouží jako standardizovaný ukazatel kvality podle čínského lékopisu. Dále obsahuje polysacharidy a organické kyseliny.
Ekdysteron je zajímavý tím, že jde o látku strukturně příbuznou hmyzím svlékacím hormonům; je předmětem výzkumu ve vztahu ke kostní tkáni a svalové hmotě.
Moderní výzkum se zaměřuje na protizánětlivé působení, na kostní metabolismus a na vliv na mikrocirkulaci. Většina dat pochází z buněčných a zvířecích modelů.
Dávkování a kontraindikace
Čínský lékopis uvádí přibližně 5 až 12 gramů denně ve formě odvaru. U extraktů se dávkování řídí údaji výrobce.
Niu Xi rozhýbává krev a vede dolů. Podle TCM není vhodná při nadměrné menstruaci, při krvácivých stavech, při průjmu z nedostatku Sleziny a při únikových obrazech, kde by sestupný charakter mohl situaci zhoršit.
Těhotenství: Niu Xi je v těhotenství tradičně kontraindikovaná a čínský lékopis to výslovně uvádí. Klasické prameny ji řadí mezi byliny schopné vyvolat potrat.
Bezpečnost
Niu Xi je při běžném dávkování považována za dobře tolerovanou bylinu.
Hlavním bezpečnostním tématem je její působení na krev – opatrnost je namístě při krvácivých stavech, nadměrné menstruaci, před operačním výkonem a při užívání antikoagulancií a antiagregancií.
Vzhledem k výše uvedené kontraindikaci není vhodná v těhotenství. Údaje o bezpečnosti při kojení jsou omezené.
Nejčastější otázky
Jaký je rozdíl mezi Huai a Chuan Niu Xi? Huai Niu Xi je Achyranthes bidentata a více doplňuje Játra a Ledviny. Chuan Niu Xi je Cyathula officinalis – jiný rod – a více rozhýbává krev. Lékopis je vede samostatně.
Proč se jmenuje „kravské koleno”? Stonek má nápadně ztluštělé uzliny připomínající hovězí kolena.
Proč se Niu Xi přidává do tak různých receptur? Je klasickou vedoucí bylinou – vede účinek dolů. Díky neutrální povaze přitom nemění teplotní charakter receptury.
Lze ji užívat v těhotenství? Ne. Je tradičně kontraindikovaná a čínský lékopis to výslovně uvádí.
Shrnutí
Niu Xi je sušený kořen Achyranthes bidentata, zaznamenaný již v Shen Nong Ben Cao Jing mezi léčivy nejvyšší třídy. Má hořkou, sladkou a kyselou chuť a neutrální povahu a vstupuje do drah Jater a Ledvin. Rozhýbává krev, doplňuje Játra a Ledviny a především vede působení dolů – buď do dolní části těla, nebo proti tomu, co stoupá vzhůru. Klíčové je rozlišení Huai a Chuan Niu Xi, které lékopis vede jako dvě samostatné drogy.
Použité odborné zdroje
- Chinese Pharmacopoeia – Achyranthis bidentatae radix (牛膝) a Cyathulae radix (川牛膝), samostatné monografie.
- Achyranthes bidentata Blume – Plants of the World Online, Royal Botanic Gardens, Kew.
- Přehledová práce k ekdysteronu a farmakologii Achyranthes bidentata.
- Shen Nong Ben Cao Jing – klasický záznam Niu Xi mezi léčivy nejvyšší třídy.
- Li Shizhen. Ben Cao Gang Mu (本草綱目), 1596 – výklad názvu.
Tento text má informativní charakter a vychází z tradiční teorie čínské medicíny. Nenahrazuje konzultaci s kvalifikovaným lékařem ani odborníkem TCM. Droga je v těhotenství kontraindikovaná.
Použití v recepturách
Tato bylina je součástí následujících receptur: Du Huo Ji Sheng Tang, Qi Bao Mei Ran Dan, Tian Ma Gou Teng Yin.