Pulzní diagnostika je z celé čínské medicíny to nejtěžší. Snoubí se v ní znalost teorie se schopností jemně vnímat, a není to vyšetření v běžném smyslu – je to umění, kterému se praktik učí celý život. Zároveň se bez ní obejít nedá: bez pulzu se čínská medicína dělá jen velmi obtížně.
Seminář vychází z klasického základu a z moderního systému Shen–Hammer, který na tuto tradici navazuje. Učíme se hmatat tři pozice a tři úrovně, číst rytmus, vlnu a stabilitu pulzu, rozlišovat jednotlivé kvality a rozumět tomu, co pulz říká dřív, než se cokoli projeví na těle.
Co se v pulzu vlastně hmatá
Hmatáme pulzování čchi skrze pulzování krve, protože samotnou čchi nahmatat nelze. Vztah mezi nimi je těsný – čchi je velitelem krve a krev matkou čchi. Že vnímáme právě čchi, umocňuje i místo, kde pulz bereme: na vřetenní tepně prochází dráha plic, a plíce řídí čchi celého těla.
Místo zvané ústí čchi, cunkou, leží na dráze plic u bodu LU-9, který je shromaždištěm všech krevních cév. Proto nejlépe vypovídá o stavu čchi a krve v celém organismu. Nei Jing k tomu říká, že srdce ovládá krev a cévy, takže pulzace krve odráží rovnováhu jin a jangu i stav jednotlivých orgánů. Zmiňujeme i starší systém devíti oblastí pulzu z Vnitřní knihy Žlutého císaře, který se dodnes hodí například u vzestupu jangu jater.
Tři pozice a tři úrovně
Pozice jsou tři: cun u palce, guan neboli brána uprostřed a chi u lokte. Odpovídají třem oblastem těla, tedy třem zářičům. Odečítat je lze ve dvou vrstvách, kde je na povrchu jangový orgán, nebo ve třech úrovních – čchi, krev a orgán.
Povrchová úroveň patří čchi a jangu, prostřední krvi, hluboká jin. Na úrovni čchi rozlišujeme prázdnotu – ustupující, rozptýlenou, zúženou a chybějící – a plnost, kde napjatý pulz znamená stagnaci čchi, silně napjatý stagnaci s mírnou horkostí, stažený stagnaci s horkostí a prázdnotou jin a strunovitý prázdnotu jin.
Na úrovni krve se hmatá dvěma směry a sleduje se, jak se vjem zužuje. Zdravý obraz je pyramida: nejširší dole, směrem nahoru se zkracuje a slábne. Když se pyramida naopak rozšiřuje vzhůru, jde o nadbytek. Odtud se odvozuje nález nečisté krve, horkosti krve i krve husté. Nejhlubší, orgánová úroveň pak říká, zda je funkce jinových orgánů zachována.
Tři atributy zdravého pulzu
Duch, shen. Pulz má ducha, když je jemný a měkký, ale má pevnost, pravidelnou frekvenci a uspořádanou kvalitu. Pulz bez ducha je tvrdý, mění svou kvalitu a bývá nepravidelný. Posuzuje se v souvislosti s jiskrou v oku a duchem jazyka – když na nejhlubší úrovni chybí vitalita srdce, léčí se takový člověk jen velmi obtížně.
Žaludeční čchi. Nejde o pulz žaludku, ale o rovnováhu, stabilitu a umírněnost tepu – o kvalitu země na pulzu. Žaludek je mořem potravy a zdrojem postnatální čchi, a proto dává pulzu tělo. Strunovitý pulz žaludeční čchi postrádá, protože je příliš tvrdý; měkký pulz ji postrádá, protože je příliš měkký.
Kořen. Kořen znamená, že pulz na pozici ledvin je hmatný a že v hloubce spíš sílí, než slábne. Vypovídá o kvalitě esence ťing. Pulz bez kořene je na pozici ledvin velmi slabý nebo v hloubce prázdný.
Ke zdravému pulzu patří ještě vlna, která jde od lokte k palci – ta ukazuje na dobrou čchi žaludku a srdce. Při hodnocení se vždy přihlíží k člověku: ženy a děti mívají tep rychlejší, sportovci pomalejší.
Systém Shen a Hammer
Tento moderní koncept založil Dr. John H. F. Shen a rozpracoval jeho žák Dr. Leon Hammer; k nám se dostal přes Scotta Towera. Bere v úvahu to, čemu je vystaven dnešní člověk a co v době vzniku pulzní diagnostiky neexistovalo: životní styl založený na nadspotřebě, drogy, záření telefonů a vysílačů, klimatizaci.
Velkou pozornost věnuje stabilitě pulzu. Trvalá změna intenzity na celém pulzu ukazuje na poruchu cirkulace nebo na prázdnotu čchi či jangu srdce, obvykle po prožitém šoku. Občasná změna intenzity svědčí pro stagnaci čchi jater ze stresu. Když se intenzita mění ze strany na stranu, bývá za tím hluboký vnitřní nebo mezilidský konflikt. A když se mění kvalita na jedné jediné pozici, jde o vážnou prázdnotu jin nebo krve toho orgánu a o oddělování jin a jangu.
Součástí je i Hammerovo stresové EKG – jednoduchý test, kde se tep změří v klidu, patnáctkrát se zakrouží ramenem a tep se změří znovu. Vzestup o šest až dvanáct úderů je norma, nad třiadvacet vážný stres, a když frekvence nestoupne vůbec, chybí čchi srdce.
Pulz jako předpověď
Tohle je část, kvůli které má smysl se pulzem zabývat. Obraz na pulzu není přesnou kopií stavu těla – ukazuje patologii, která se ještě nemusela nijak projevit. Pulz a skutečný stav se sjednotí až u pulzů blížící se smrti. Mezi tím je čas, ve kterém se dá s životním stylem něco udělat, a právě proto je pulz nástrojem prevence, ne jen popisu.
Učíme se proto číst nález opatrně a v souvislostech. Zdravé pulzy na proximálních pozicích znamenají pevný základ a dobrou prognózu, zdravé střední pozice schopnost se patologie zbavit, zdravé distální pozice mentální a emoční stabilitu a sílu se znovu postavit na nohy.
Stejně tak varujeme před nejčastější chybou: před upřednostňováním kvantity nad kvalitou. Přetékající pulz nemusí znamenat sílu, ale vyčerpání a přepracovanost. Tvrdý pulz nebývá nadbytek, ale prázdnota jinové esence. Předpoklad, že se slabost vždy projeví slabým, hlubokým nebo pomalým pulzem, je mylný.
Pozice: šest základních a řada doplňkových
Větší část semináře patří jednotlivým pozicím a tomu, co se v nich dá najít. Vedle šesti základních pozic probíráme celou řadu doplňkových, které systém Shen–Hammer rozlišuje: na levé ruce neuropsychologickou pozici a zvláštní pozici plic, distální pozici jater, pozici překrvení jater, zvláštní pozici žlučníku, pozici tlustého střeva a proximální pozici ledvin. Na pravé ruce neuropsychologickou pozici plic, pozice pohrudnice, jícnu a bránice, zvláštní pozice sleziny, pozici vrátníku, tenkého střeva, pánve a základní proximální pozici jangu ledvin a močového měchýře.
Probíráme i praktickou stránku: proč se pulz nejlépe bere časně ráno, jak má sedět vyšetřovaný i vyšetřující, že se ukazovák opírá o processus styloideus a distální pozice se hmatá boční stranou prstu, ne plochým bříškem, a proč první vyšetření trvá třicet až pětačtyřicet minut. A jak se nález zapisuje, aby se dal příště porovnat.
Kvality pulzu
Jednotlivé kvality procházíme s obrázky křivek, protože pojmenovat je slovy nestačí. Od plovoucího a bavlněného pulzu přes pulzy, které se oddělují na orgánové úrovni, a tři fáze prázdného pulzu, až po dutý pulz stvolovitý a kožený, hluboký, skrytý a pevný.
Podle tvaru vlny pak nerozhodný pulz, malý a velký žralok, plně přetékající a potlačený. Mezi tvrdými kvalitami, které se popisují jako struny houslí, rozlišujeme napjatý, silně napjatý, stažený, strunovitý a provazovitý. Samostatně stojí hladký a zadrhávající pulz a nepravidelné pulzy. A nakonec vyšetření oblasti krve: krev nečistá, horká a hustá, a pulz zabalený jako kvalita sníženého objemu.
Pulz a jazyk patří k sobě
Pulz odráží stav čchi, jazyk stav krve – a teprve dohromady dávají celý obraz. Strunovitý pulz ukáže na nerovnováhu v játrech ze stresu; jazyk pak řekne, jak dlouho ten stres trvá. Normální barva jazyka znamená krátkodobou záležitost, červený jazyk dlouhodobou. Rychlý pulz by měl provázet červený jazyk, a když ho neprovází, může jít o nedávný šok.
Právě proto se tento seminář dobře doplňuje s Diagnostikou jazyka a s Obličejovou diagnostikou. Pulz je také klíčem k práci s hlubokými vrstvami drah – rozhoduje o tom, se kterou dvojicí se smí pracovat v semináři Divergentní meridiány.
Pro koho je seminář určen
Seminář je určen studentům a praktikům tradiční čínské medicíny. Předpokládá znalost orgánových okruhů a základní teorie, protože nálezy se rovnou zařazují do vzorců. Navazuje na dvouleté studium a je dobrým vstupem do postgraduálního studia.
Cena: 4 500 Kč za tři dny
Termín bude vyhlášen.
Tato stránka popisuje obsah odborného semináře pro praktiky tradiční čínské medicíny. Jde o vzdělávací text, nikoli o návod k samoléčbě, o stanovení diagnózy ani o tvrzení o léčebném účinku. Podrobněji v Právních informacích.