složení, účinky podle TCM a historie tradiční směsi
Jing Fang Bai Du San (荊防敗毒散) je klasická čínská receptura určená pro vnější napadení kombinací větru, chladu a vlhkosti. Patří mezi směsi uvolňující povrch.
Podle TCM receptura Fa Han Jie Biao (podporuje pocení a uvolňuje povrch), Qu Feng Sheng Shi (vypuzuje vítr a odstraňuje vlhkost) a Zhi Tong (zmírňuje bolest).
Jde o úpravu starší receptury Ren Shen Bai Du San, ve které byl Ren Shen nahrazen dvojicí Jing Jie a Fang Feng. Tato jediná změna posunula celou směs od podpory oslabeného organismu k důraznějšímu rozptýlení – a určuje, kdy se která z obou variant používá.
Co znamená název Jing Fang Bai Du San
Čínský název se zapisuje 荊防敗毒散 – Jīng Fáng Bài Dú Sǎn. Jing (荊) je zkratka pro Jing Jie, Fang (防) pro Fang Feng, Bai Du (敗毒) znamená porazit či přemoci toxin a San (散) prášek.
Název lze přeložit jako „Prášek s Jing Jie a Fang Feng přemáhající toxin”. První dva znaky přitom nesou informaci o tom, čím se receptura liší od své předlohy – právě tyto dvě byliny v ní nahradily Ren Shen.
Kdy receptura vznikla – Jing Fang Bai Du San
Je zaznamenána v díle She Sheng Zhong Miao Fang (攝生眾妙方) – Množství vynikajících receptur pro udržení života – které sestavil Zhang Shiche (張時徹) přibližně roku 1550, v období dynastie Ming. Část pramenů uvádí jako zdroj dílo Wai Ke Li Li; převažující atribuce však odkazuje na She Sheng Zhong Miao Fang.
Vztah k Ren Shen Bai Du San
Jing Fang Bai Du San je přímou úpravou starší receptury Ren Shen Bai Du San (人參敗毒散) z díla Tai Ping Hui Min He Ji Ju Fang z období dynastie Song.
Úprava spočívala v jediné, ale zásadní změně: Ren Shen byl nahrazen dvojicí Jing Jie a Fang Feng. Tím se změnilo těžiště receptury. Původní verze obsahovala tonizující složku a byla určena pro vnější napadení u oslabeného člověka. Nová verze tonizující složku nemá a je určena pro tentýž obraz u člověka se zachovanou silou.
Původní složení – Jing Fang Bai Du San
Receptura obsahuje dvanáct složek:
Uvolňující povrch: Jing Jie (荊芥, Schizonepetae herba) 4,5–30 g · Fang Feng (防風, Saposhnikoviae radix) 4,5–12 g · Bo He (薄荷) – přidává se až při vaření
Vypuzující vítr, chlad a vlhkost: Qiang Huo (羌活, Notopterygii rhizoma et radix) 2–12 g · Du Huo (獨活, Angelicae pubescentis radix) 2–12 g
Uvolňující a sestupující: Chai Hu (柴胡) 2–10 g · Qian Hu (前胡, Peucedani radix) 2–9 g
Upravující Qi a hlen: Jie Geng (桔梗, Platycodonis radix) · Zhi Ke (枳殼, Aurantii fructus)
Podpůrné a harmonizující: Chuan Xiong (川芎) 2–10 g · Fu Ling (茯苓) · Gan Cao (甘草) · Sheng Jiang (生薑)
Klasická mnemotechnická říkanka
Čínská tradice si recepturu pamatuje pomocí Fang Ge – veršované pomůcky:
荊防敗毒草苓芎，羌獨柴前枳桔同；瘡瘍痢疾表寒證，散風祛濕功效宏。
Volně: „Jing, Fang, Bai Du – s Cao, Ling a Xiong; Qiang, Du, Chai, Qian, Zhi a Jie spolu; pro vředy, úplavici a obrazy vnějšího chladu je její schopnost rozptýlit vítr a vypudit vlhkost mocná.” První dva verše obsahují zkratky všech bylin, druhé dva shrnují indikace.
Wai Gan Feng Han Shi – vítr, chlad a vlhkost
Klasickým obrazem je vnější napadení kombinací tří patogenních faktorů. Zásadní je, že nejde o prostý Feng Han (vítr a chlad), ale o obraz, kde se přidává Shi – vlhkost.
Tradiční obraz zahrnuje zimnici a horečku bez pocení, bolest a ztuhlost hlavy a šíje, celkovou bolest těla a končetin, pocit těžkosti, ucpaný nos a kašel.
Právě výrazná bolest a tíže celého těla odlišuje tento obraz od prostého nachlazení z větru a chladu. Vlhkost je totiž podle TCM těžká a blokující, a proto vytváří pocit tíhy a rozlámanosti.
Jazyk a puls: tenký bílý povlak, který může být mírně vlhký, což odpovídá přítomnosti vlhkosti. Puls Fu (plovoucí), případně Jin (napjatý) při výraznějším chladu. Je-li puls slabý a povrchní zároveň, jde spíše o obraz s nedostatkem Qi – a pak je namístě mateřská receptura.
Ni Liu Wan Zhou – vlečení lodi proti proudu – Jing Fang Bai Du San
Toto je jedna z nejpozoruhodnějších metafor čínské medicíny.
Pojem Ni Liu Wan Zhou (逆流挽舟) doslova znamená „vléci loď proti proudu” a připisuje se lékaři Yu Jiayanovi (喻嘉言). Vyjadřuje léčebnou strategii u úplavice, která vznikla tak, že vnější patogen pronikl dovnitř. Namísto toho, aby se léčil až uvnitř, vyvádí se ven toutéž cestou, kterou přišel – tedy uvolněním povrchu.
Wu Jutong to v díle Wen Bing Tiao Bian popisuje u mateřské receptury takto: Ren Shen stojí pevně ve středním ohništi jako velící generál, zatímco dva Huo (Qiang Huo a Du Huo) a dva Hu (Chai Hu a Qian Hu) spolu s Chuan Xiong vedou patogen ven z úrovně mezi povrchem a nitrem. U Jing Fang Bai Du San, která Ren Shen neobsahuje, je tato strategie použitelná tam, kde není přítomen nedostatek Qi.
Vnitřní stavba: protisměrné dvojice
Konstrukce receptury je pozoruhodná tím, jak systematicky pracuje s protisměrnými dvojicemi.
Qiang Huo a Du Huo pokrývají horní a dolní část těla – Qiang Huo působí v šíji, ramenech a horních končetinách, Du Huo v bedrech, kyčlích a dolních končetinách. Společně pokrývají celé tělo, což vysvětluje, proč je receptura tak vhodná při celkové rozlámanosti.
Chai Hu a Qian Hu vedou vzhůru a dolů – Chai Hu uvolňuje a otevírá, Qian Hu sestupuje Qi Plic a rozpouští hlen. Vzniká obousměrný pohyb, který umožňuje patogenu odejít a současně nedovoluje, aby se Qi Plic zablokovala.
Jie Geng a Zhi Ke otevírají a sestupují – Jie Geng se tradičně označuje jako „člun”, který vynáší účinek receptury do horní části těla, Zhi Ke vede dolů.
Jing Jie a Fang Feng rozptylují vítr a vlhkost. Fang Feng doslova znamená „ochrana před větrem” a navíc pokrývá vlhkostní složku obrazu, kterou prosté potivé byliny neřeší.
Výsledkem je receptura, která otevírá povrch ve všech směrech, aniž by se stala jednostranně vypuzující.
Srovnání s příbuznými recepturami – Jing Fang Bai Du San
Ren Shen Bai Du San obsahuje Ren Shen a je určena pro vnější napadení u oslabeného člověka – u starších osob, po nemoci, u dětí nebo při chronické slabosti. Rozhodujícím kritériem mezi oběma verzemi je přítomnost nebo nepřítomnost nedostatku Qi.
Gui Zhi Tang je určena pro obraz Biao Xu – slabost povrchu s již přítomným pocením. Jing Fang Bai Du San je určena pro obraz bez pocení, s výraznou bolestí a tíhou.
Du Huo Ji Sheng Tang řeší chronický Bi syndrom s nedostatkem Jater, Ledvin, Qi a krve a obsahuje rozsáhlou tonizující složku. Jing Fang Bai Du San řeší akutní vnější napadení bez nedostatku.
Kdy receptura podle TCM není vhodná
Je výrazně rozptylující a určená pro plný obraz. Není vhodná při nedostatku Qi (zde je namístě mateřská receptura), při nedostatku Yin s prázdnou horkostí, při vnějším napadení horkostí (Feng Re), u obrazů, kde už patogen pronikl dovnitř a povrch je volný, a při výrazném pocení.
Vzhledem k rozptylujícímu charakteru není určena k dlouhodobému užívání – jde o recepturu pro akutní obraz.
Výroba a kontrola
Původní forma je prášek (San). Byliny se rozemelou a vaří s přidáním Bo He, které se přidává až při vaření, protože delší var snižuje obsah těkavých látek.
Bo He a Sheng Jiang se u koncentrátů někdy vynechávají, přestože jsou součástí klasického zápisu.
Moderní klinické použití – Jing Fang Bai Du San
Jing Fang Bai Du San se uplatňuje u vnějšího napadení větrem, chladem a vlhkostí.
Nachlazení se zimnicí a rozlámaností. Kde převažuje zimnice nad horečkou a člověk se nemůže zahřát.
Chřipkové stavy s bolestí svalů a kloubů. Charakteristická rozlámanost celého těla.
Bolest hlavy a ztuhlá šíje. Doprovodné projevy vnějšího napadení.
Kašel s tíhou na hrudi. U obrazu, kde je přítomna vlhkost.
Rané stadium kožních výsevů. Klasické použití u obrazů s toxickým horkem na povrchu.
Zásadní upozornění k výkladu. Uvedené okruhy nejsou indikacemi v západním smyslu. Čínská medicína nepřiřazuje recepturu k nemoci, ale k obrazu – k Bian Zheng, rozlišení vzorce. Táž diagnóza může u různých lidí odpovídat odlišným obrazům a vyžadovat odlišné receptury.
Rozhodujícím kritériem je převaha zimnice nad horečkou a přítomnost rozlámanosti a tíhy – tedy vlhkosti. U napadení horkostí s bolestí v krku je namístě Yin Qiao San.
Shrnutí
Jing Fang Bai Du San je dvanáctisložková receptura Zhang Shiche z díla She Sheng Zhong Miao Fang z roku 1550. Vznikla z Ren Shen Bai Du San nahrazením Ren Shen dvojicí Jing Jie a Fang Feng. Odpovídá obrazu vnějšího napadení větrem, chladem a vlhkostí u člověka bez nedostatku Qi – typicky s výraznou bolestí a tíhou celého těla. Její konstrukce je založena na protisměrných dvojicích, které otevírají povrch ve všech směrech.
Použité odborné zdroje
- Zhang Shiche. She Sheng Zhong Miao Fang (攝生眾妙方), cca 1550 – původní záznam receptury.
- Tai Ping Hui Min He Ji Ju Fang (太平惠民和劑局方) – původní Ren Shen Bai Du San.
- Wu Jutong. Wen Bing Tiao Bian (溫病條辨) – výklad principu Ni Liu Wan Zhou.
- Chinese Pharmacopoeia – monografie jednotlivých složek.
- Hong Kong Chinese Materia Medica Standards, Department of Health HKSAR.
Tento text má informativní charakter a vychází z tradiční teorie čínské medicíny. Nenahrazuje konzultaci s kvalifikovaným lékařem ani odborníkem TCM.
Související byliny
V této receptuře jsou použity následující byliny: Jing Jie, Fang Feng, Qiang Huo, Du Huo, Chai Hu, Qian Hu, Chuan Xiong, Zhi Ke, Fu Ling, Jie Geng, Gan Cao.
