V létě se člověk vyhýbá krátkým rukávům a koupališti, v zimě zase nachází na tmavém svetru bílé šupinky. Na loktech, kolenou nebo ve vlasech se objevují ostře ohraničená červená ložiska pokrytá stříbřitými šupinami, která svědí, praskají a někdy krvácejí. Lupénka není nakažlivá, ale dokáže výrazně zasáhnout do sebevědomí i kvality života.
Západní medicína řadí psoriázu mezi chronická imunitně podmíněná zánětlivá onemocnění s dědičnou dispozicí. Kůže se obnovuje mnohonásobně rychleji než obvykle a zánět se může týkat i kloubů. Léčí se masťmi, fototerapií a v těžších případech léky, které tlumí imunitní reakci. Tradiční čínská medicína (TČM) vnímá kůži jako zrcadlo vnitřního stavu a ptá se, co se děje s krví – zda je přehřátá, vysušená, nebo zda stagnuje.
Z pohledu tradiční čínské medicíny se u lupénky nejčastěji jedná o horko v krvi, suchost krve, stagnaci krve nebo vlhké horko. Který z těchto obrazů za potížemi stojí, pozná terapeut podle jazyka, pulsu a celkových příznaků – a podle toho volí i léčbu.
Kdy lupénka patří k lékaři
Každé nové šupinaté ložisko by měl posoudit dermatolog, protože podobně mohou vypadat i jiné kožní nemoci. K lékaři ihned, pokud se vyrážka rychle šíří po celém těle, kůže je rudá a horká, objeví se puchýřky s hnisem, horečka nebo zimnice – takové formy mohou být nebezpečné. Bolest, otok a ranní ztuhlost kloubů mohou znamenat psoriatickou artritidu, kterou je třeba léčit včas. Předepsanou léčbu nepřerušujte bez dermatologa; TČM může být doplňkem.
Horko v krvi — když kůže vzplane
Je to obraz akutní, rozšiřující se fáze. Nová ložiska jsou jasně červená, přibývají, šupiny se snadno odlupují a pod nimi se objevují drobné tečky krvácení. Svědění je silné, zhoršuje se teplem, stresem, alkoholem a kořeněným jídlem. Často se přidává žízeň, neklid, zácpa a tmavá moč. Jazyk je červený se žlutým povlakem, puls rychlý. Horko se podle TČM může do krve dostat z dlouhodobé emoční stagnace, nevhodné stravy nebo po infekci, například angíně – což odpovídá i zkušenosti, že lupénka se po ní může zhoršit.
Suchost krve — šupiny, které nemají konec
V dlouhodobé, klidnější fázi je kůže suchá, ložiska bledší, pokrytá silnou vrstvou šupin, nová přibývají jen pomalu. Kůže praská, zvláště v zimě. Horko podle TČM postupně „vysušilo“ krev a jin, takže kůže není dostatečně vyživována. Bývá přítomna únava, bledost, závratě a suchá stolice. Jazyk je bledý nebo světle červený s malým povlakem, puls tenký. Souvislosti s nedostatkem krve popisujeme v článku Nedostatek krve jater.
Pro vyživení krve se u tohoto obrazu vychází ze základních receptur na krev, jako je Si Wu Tang (v pilulkové podobě Si Wu Wan) nebo Dang Gui Bu Xue Tang. Terapeut k nim podle potřeby přidává byliny, které zvlhčují kůži a tlumí svědění.
Stagnace krve — ložiska, která se nehýbou
U lupénky trvající mnoho let bývají ložiska tmavě červená až nafialovělá, tlustá, tvrdá a velmi odolná vůči léčbě. Šupiny jsou pevně přilnavé. Krev podle TČM „zatuhla“ a nedokáže proudit do kůže. Jazyk bývá tmavý s fialovými skvrnami, žilky pod jazykem rozšířené, puls drsný. Tento obraz se často kombinuje s předchozími.
Vlhkost a horko — lupénka v záhybech
Někdy ložiska mokvají, objevují se v kožních záhybech, na dlaních a ploskách se tvoří puchýřky, kůže je lepkavá. Člověk se cítí těžký, mívá nadýmání a mastnou stolici. Jazyk má žlutý mastný povlak. Jde o spojení horka s vlhkostí, které vzniká často z oslabené sleziny a sladké, tučné stravy či alkoholu. Více o vlhkosti v článku Vlhkost a hlen.
Co může udělat každý sám
Při horku v krvi TČM doporučuje omezit alkohol, ostré koření, grilovaná a smažená jídla, uzeniny a velké množství červeného masa. Prospívá zelenina, zejména zelená listová, okurky, cuketa, mungo fazole, celer, ječmen, hruška. Při suchosti krve je vhodné přidat výživné potraviny – tmavou listovou zeleninu, červenou řepu, sezam, vejce, vývary z kostí, kvalitní oleje a plody kustovnice čínské (goji, Gou Qi Zi), které čínská dietetika tradičně řadí mezi potraviny vyživující krev a jin – hrst denně do kaše nebo čaje. Při vlhkosti omezte sladké a mléčné.
Kůži udržujte pravidelně promazanou, sprchujte se vlažnou, ne horkou vodou a šupiny neodtrhávejte – poranění kůže může vyvolat nová ložiska. Mírné slunění lupénce často prospívá, spálení naopak škodí. Velkou roli hraje stres: v TČM vede k zablokování čchi, které se mění v horko. Pomáhá pravidelný spánek, pohyb, dechová cvičení nebo qigong. Vyplatí se také přestat kouřit a udržovat přiměřenou hmotnost, protože kouření i nadváha jsou spojovány s těžším průběhem lupénky. Užitečné je vést si jednoduchý deník – co jste jedli, jak jste spali a co se dělo – a hledat vlastní spouštěče. Každý člověk s lupénkou reaguje trochu jinak.
Jak léčí čínská medicína
Těžiště léčby lupénky v TČM tradičně spočívá v bylinách, užívaných vnitřně i zevně. Terapeut po vyšetření kůže, jazyka a pulsu volí postup podle fáze: v akutní fázi ochlazuje krev, v chronické vyživuje krev a odstraňuje suchost, u starých ložisek rozpouští stagnaci. Jako výchozí bod může sloužit například receptura Xi Jiao Di Huang Tang (dnes bez rohu nosorožce, s náhradními bylinami) u horka v krvi nebo Dang Gui Yin Zi, Si Wu Wan či Dang Gui Bu Xue Tang u suchosti krve – vždy individuálně podle obrazu, po vyšetření. Akupunktura se používá spíše na zklidnění svědění a stresu. Pokud užíváte biologickou léčbu, je nezbytné, aby o bylinách věděl dermatolog.
Lupénka je chronické onemocnění, takže léčba trvá obvykle měsíce a cílem je zmírnit projevy a prodloužit klidná období, nikoli slib trvalého vyléčení. Protože jde o imunitně podmíněnou nemoc, může vás zajímat také článek Autoimunita a čínská medicína.
Časté otázky
Je lupénka nakažlivá? Ne. Nelze ji přenést dotykem, v bazénu ani sdílením ručníku.
Jaký je rozdíl mezi lupénkou a ekzémem z pohledu TČM? Oba stavy se často týkají horka a vlhkosti, ale u lupénky je v popředí krev – horko v krvi, suchost a stagnace krve. Ekzém je častěji spojen s vlhkostí a větrem. Mohou se ale podobat, proto je diagnóza dermatologa důležitá.
Proč se lupénka zhoršuje ve stresu? Stres podle TČM blokuje tok jaterní čchi, stagnace se mění v horko a to přechází do krve. I moderní medicína stres uvádí jako častý spouštěč vzplanutí.
Mohu byliny kombinovat s mastmi od lékaře? Většinou ano, ale vždy o tom informujte dermatologa i terapeuta, aby mohli sledovat vzájemné působení.
Přečtěte si také další témata zdraví z pohledu TČM.
Obrazy čínské medicíny v tomto článku
Článek má informativní charakter a nenahrazuje vyšetření lékařem. Pokud máte zdravotní potíže, obraťte se na lékaře; tradiční čínská medicína může být vhodným doplňkem.
