Den před důležitou schůzkou, dovolenou nebo svatbou se na rtu ozve známé mravenčení a pálení. Za několik hodin se objeví zarudnutí, pak drobné puchýřky, které prasknou, mokvají a nakonec zaschnou do strupu. Celé to trvá kolem deseti dnů a člověk si připadá, jako by si ho opar vybral přesně v tu nejhorší chvíli.
Západní medicína zná příčinu přesně: opar způsobuje virus herpes simplex, který nosí velká část populace. Po prvním nakažení se ukryje v nervových uzlinách a čeká. Probudí ho silné slunce, horečka, nachlazení, stres, nedostatek spánku, menstruace nebo celkové oslabení. Léčí se antivirotickými krémy či tabletami, které zkracují trvání. Tradiční čínská medicína (TČM) virus neřeší přímo, zajímá ji spíš „terén“ – proč se opar u jednoho člověka objevuje desetkrát ročně a u jiného téměř nikdy. Opar chápe jako projev horka, které stoupá vzhůru, a rty spojuje se slezinou a žaludkem. Časté návraty pak vypovídají o oslabené obranné čchi nebo vyčerpaném jinu.
Z pohledu tradiční čínské medicíny se u oparu nejčastěji jedná o vítr s horkem, horko žaludku, vlhké horko, vyčerpání jinu a čchi nebo přikrčenou škodlivinu. Který z těchto obrazů za potížemi stojí, pozná terapeut podle jazyka, pulsu a celkových příznaků – a podle toho volí i léčbu.
Kdy opar patří k lékaři
Běžný opar na rtu zvládne většina lidí sama, ale jsou situace, kdy je nutné vyhledat lékaře. Patří sem opar v okolí oka nebo bolest, zarudnutí a rozmazané vidění – virus může poškodit rohovku. Rychle k lékaři patří opar u novorozence a kojence, opar u lidí s oslabenou imunitou (například při chemoterapii nebo po transplantaci) a výsev puchýřků na kůži postižené atopickým ekzémem, kde se infekce může rychle šířit. Dále rozsáhlé puchýře, vysoká horečka a celkově zlý stav, opar, který se nehojí do dvou týdnů, nebo opakování mnohokrát do roka. Lékař pak zváží preventivní antivirovou léčbu.
Vítr a horko zvenčí
Lidově se říká „opar z horečky“ a TČM to vidí podobně. Při nachlazení pronikne do těla vnější vítr s horkem, obranná čchi s ním svádí boj a horko se usadí na povrchu, nejčastěji na rtech a kolem nosu. Opar se objeví spolu s bolestí v krku, rýmou, zvýšenou teplotou nebo pocitem horka a žízní. Jazyk bývá na špičce červený s tenkým povlakem, puls povrchní a rychlý. Pokud se tento obraz opakuje s každou virózou, stojí za to posílit obranyschopnost – tipy najdete v článku jak posílit imunitu.
Horko žaludku stoupá ke rtům
Rty jsou podle TČM „zrcadlem sleziny“ a dráha žaludku obtáčí ústa. Když se v žaludku nahromadí horko – po přejídání, pálivých jídlech, alkoholu, smaženém, velkém množství kávy nebo sladkostí – hledá cestu ven a projeví se právě na rtech. Takový opar bývá rudý, bolestivý a pálí. Přidává se zápach z úst, velká žízeň po studeném, krvácení dásní, afty, zácpa a hlad, který nejde zasytit. Jazyk je červený se žlutým povlakem, puls rychlý a plný.
Vlhké horko — opar, který mokvá
U někoho jsou puchýřky větší, mokvají, mají nažloutlý obsah a strupy se hojí pomalu. Člověk se cítí těžký a unavený, má lepkavou pachuť v ústech a sklon k zažívacím potížím. TČM tu vidí spojení vlhkosti s horkem, které vzniká hlavně z mastné, sladké a těžké stravy nebo z alkoholu. Vlhkost „lepí“ horko na místo a hojení se táhne. Povlak na jazyku je silný, mastný a žlutý, puls klouzavý. Více o tom, jak vlhkost v těle vzniká, popisuje článek o vlhkosti a hlenu.
Když se opar vrací — vyčerpání jinu a čchi
Nejčastěji se terapeut setká s člověkem, kterého opar trápí opakovaně: po probdělých nocích, v období stresu, před menstruací nebo po náročném týdnu. Puchýřky nebývají velké, ale vracejí se stále na stejné místo. TČM tu mluví o nedostatku jinu, který má tělo ochlazovat a zvlhčovat. Když jin ubývá, vzniká takzvané prázdné horko – ne divoký oheň, ale tichý doutnající žár. Projevuje se suchem v ústech v noci, pocitem horka v dlaních a chodidlech, nočním pocením a neklidným spánkem. Jazyk je červený s malým povlakem, puls tenký a rychlý. U jiných lidí převládá spíš slabost čchi: únava, bledost, náchylnost k nachlazení a opar jako známka toho, že obrana nestačí.
Přikrčená škodlivina — proč se opar vrací
Opakovaný opar je skoro učebnicovým příkladem toho, co čínská medicína nazývá přikrčenou škodlivinou: virus po první infekci z těla nezmizí, jen se stáhne a čeká. Ozve se pokaždé, když obrana poleví – při nachlazení, stresu, horečce, na slunci nebo před menstruací. Pokud se opar vrací spolu se střídáním zimnice a horka, hořkostí v ústech, únavou a podrážděností, vidí v tom TČM nevyřešenou škodlivinu ve vrstvě šao-jang a sahá po klasické receptuře Xiao Chai Hu Tang ze spisu Shang Han Lun, jejímž cílem je škodlivinu vytlačit a posílit obranu.
Co může udělat každý sám
Jednejte hned při prvním mravenčení – čím dříve, tím je výsev menší. Antivirotický krém z lékárny nebo tablety od lékaře se s přístupem TČM nevylučují, obojí lze kombinovat. Opar je nakažlivý: nesahejte na něj, nestrhávejte strupy, myjte si ruce, nesdílejte sklenici, ručník ani rtěnku a nelíbejte malé děti ani novorozence.
Při akutním oparu pomáhá jíst lehce a spíše chladivě: vařená zelenina, okurka, polévka z mungo fazolí, zelený nebo chryzantémový čaj. Na čas vynechejte alkohol, pálivé koření, smažená jídla, čokoládu a velké množství ořechů. Pokud se opar vrací, sledujte, co ho spouští. Rty chraňte před sluncem balzámem s UV filtrem, hlavně na horách a u moře.
V prevenci opakovaných výsevů je podle TČM nejdůležitější šetřit jin: spát dostatečně a chodit spát před jedenáctou, nepřepínat se dlouhodobě a dopřát si klidné chvíle během dne. Prospěje pravidelný pohyb na čerstvém vzduchu, qigong nebo jóga a pravidelné teplé jídlo, které podpoří slezinu i obranyschopnost.
Jak léčí čínská medicína
Terapeut rozlišuje akutní fázi a období mezi výsevy. V akutní fázi se snaží odvést horko, například akupunkturou bodů He Gu, Qu Chi nebo Nei Ting, podle obrazu. Mezi výsevy se zaměřuje na terén – posiluje slezinu, obrannou čchi nebo jin, například body Zu San Li a San Yin Jiao.
Bylinná léčba se volí individuálně podle obrazu, po vyšetření. Mezi klasické receptury, se kterými terapeut pracuje, patří Yin Qiao San při vnějším větru s horkem, Qing Wei San při horku žaludku, Long Dan Xie Gan Tang při vlhkém horku nebo Zhi Bai Di Huang Wan při nedostatku jinu s prázdným horkem. Pro posílení obrany se používá třeba Yu Ping Feng San.
U akutního oparu může ošetření zmírnit pálení a urychlit zaschnutí, ale hlavní smysl má TČM v prevenci. Obvykle jde o několikatýdenní až několikaměsíční užívání bylin, doplněné změnou stravy a režimu. Cílem je, aby se výsevy objevovaly méně často a byly mírnější – úplné „vymazání“ viru z těla slíbit nelze.
Časté otázky
Je opar nakažlivý? Ano, nejvíce v době puchýřků a mokvání. Přenáší se přímým kontaktem a sdílenými předměty. Malé děti a lidé s ekzémem jsou zranitelnější.
Proč se opar objevuje stále na stejném místě? Virus zůstává v nervu, který dané místo zásobuje, a při aktivaci se vrací stejnou cestou.
Mám užít antivirotika, nebo čínské byliny? Nejde o volbu buď–anebo. Antivirotika zkracují akutní výsev, TČM se soustředí na to, aby se opar vracel méně. Kombinaci je dobré probrat s lékařem i terapeutem.
Pomáhá na opar led nebo zubní pasta? Chlazení může krátce ulevit od pálení. Zubní pasta, alkohol a jiné domácí „vysušovače“ spíše dráždí kůži, proto je lepší je nepoužívat.
Přečtěte si také další témata zdraví z pohledu TČM.
Obrazy čínské medicíny v tomto článku
Článek má informativní charakter a nenahrazuje vyšetření lékařem. Pokud máte zdravotní potíže, obraťte se na lékaře; tradiční čínská medicína může být vhodným doplňkem.
