Někdo si všimne, že pije víc než dřív, v noci chodí na záchod a je unavený, i když se vyspí. Jiný nemá žádné potíže a vysokou hladinu cukru v krvi mu najde praktický lékař při preventivní prohlídce. Obojí může být začátek stejného příběhu: cukrovka 2. typu se rozvíjí pomalu a často dlouho bez nápadných příznaků.
Západní medicína vysvětluje, že tělo přestává dobře reagovat na inzulin (inzulinová rezistence) a slinivka postupně nestačí vyrábět dost inzulinu. Roli hraje dědičnost, nadváha zejména v oblasti břicha, málo pohybu, věk a strava bohatá na cukry a rafinované potraviny. Léčí se úpravou životosprávy a léky, později někdy inzulinem. Cílem je předejít komplikacím na očích, ledvinách, nervech, srdci a cévách. Tradiční čínská medicína (TČM) popisovala už před staletími „nemoc chřadnutí a žízně“ (xiao ke) se třemi typickými příznaky: velkou žízní, hladem a častým močením. Dnes terapeut častěji vidí raná stadia, kdy dominuje přetížená slezina, vlhkost a únava. Hned na začátku platí: cukrovka patří do péče lékaře a diabetologa, TČM je pouze doplňkem a léky se nikdy nevysazují ani nemění bez lékaře.
Z pohledu tradiční čínské medicíny se u cukrovky 2. typu nejčastěji jedná o přetíženou slezinu s vlhkostí, horko žaludku a plic, nedostatek čchi a jinu nebo oslabení ledvin se stagnací krve. Který z těchto obrazů za potížemi stojí, pozná terapeut podle jazyka, pulsu a celkových příznaků – a podle toho volí i léčbu.
Kdy cukrovka patří k lékaři
Velká žízeň, časté močení, hubnutí bez zjevné příčiny, rozmazané vidění, opakované záněty kůže nebo močových cest a pomalé hojení ran jsou důvodem k vyšetření glykémie. Okamžitě volejte 155 nebo 112 při zmatenosti, výrazné ospalosti, opakovaném zvracení, rychlém hlubokém dýchání nebo zápachu dechu po acetonu. Pokud se při léčbě objeví třes, pocení, bušení srdce, hlad a zmatenost, může jít o nízký cukr – vezměte si rychle sladký nápoj nebo hroznový cukr a kontaktujte lékaře. K lékaři patří bez odkladu také rána nebo puchýř na noze, který se nehojí, změna barvy prstů nebo necitlivost a pálení nohou.
Přetížená slezina a vlhkost
Nejčastější obraz na začátku. Slezina má podle TČM přeměňovat jídlo na energii a krev. Když je dlouho zahlcená sladkým, tučným, bílým pečivem, sladkými nápoji a jídlem ve spěchu, její síla nestačí a v těle se hromadí vlhkost. Ta se projevuje nadváhou v oblasti břicha, těžkostí, ospalostí po jídle, chutí na sladké, nadýmáním a mazlavou stolicí. Jazyk je zvětšený s otisky zubů a mastným povlakem, puls klouzavý. Paradoxně tedy chuť na sladké neznamená, že tělo cukr potřebuje, ale že slezina hledá posilu. Více o trávení najdete v článku o trávení a nadýmání.
Horko žaludku a plic — klasická žízeň
Když se vlhkost dlouho drží nebo člověk jí hodně pálivého, tučného a pije alkohol, může se v těle rozvinout horko. To „vysušuje“ tekutiny a vzniká obraz, který klasické texty popisují nejvýrazněji: velká žízeň po studeném, sucho v ústech, hlad krátce po jídle, časté močení, zácpa, pocení a podrážděnost. Klasická medicína rozlišovala horní žízeň spojenou s plícemi, střední spojenou se žaludkem a dolní spojenou s ledvinami. Jazyk je červený se žlutým suchým povlakem, puls rychlý a plný.
Nedostatek čchi a jinu
U lidí, kteří mají cukrovku delší dobu, se nejčastěji setkáme s kombinovaným vyčerpáním. Horko spotřebovalo jin a dlouhá nemoc oslabila čchi. Člověk je unavený, má slabé svaly, sucho v ústech a mírnou žízeň, noční pocení, horší spánek a pocit horka v dlaních a chodidlech. Někdy jde spíš o bledost, dušnost při námaze a slabý hlas. Jazyk je červený s málo povlakem, nebo bledý a suchý, puls tenký a slabý. Tento obraz souvisí i s celkovým vyčerpáním, které popisuje článek o únavě a vyhoření.
Oslabené ledviny a stagnace krve
V pozdějších stadiích TČM vidí oslabení ledvin a zpomalení krevního oběhu. Přibývá časté močení, zejména v noci, bolest a slabost beder, chlad nohou, otoky, brnění, pálení nebo necitlivost prstů a zhoršené vidění. Jazyk je tmavý až fialový, puls hluboký a drsný. Tyto projevy odpovídají komplikacím cukrovky, které musí sledovat a léčit lékař. TČM zde může pomoci jen podpůrně, například při úlevě od brnění nebo únavy.
Co může udělat každý sám
Strava je základ. Jezte pravidelně, třikrát až čtyřikrát denně, v klidu a bez přejídání. Slezině svědčí teplá vařená jídla: zeleninové polévky, dušená zelenina, luštěniny, celozrnné obiloviny jako pohanka, ječmen, ovesné vločky a kvalitní bílkoviny. Omezte sladké nápoje, sladkosti, bílé pečivo, smažená jídla a alkohol. Ovoce jezte v rozumném množství, spíš celé než jako džus. V TČM má sladká chuť slezinu posilovat, ale jen ta přirozená a v malé míře – přemíra ji naopak oslabuje. Hořká chuť, například hořká okurka nebo čekanka, se tradičně používá k odvádění horka, ale u lidí s léky na cukr je třeba opatrnost, protože některé potraviny a byliny mohou glykémii dál snižovat.
Pohyb pomáhá tělu lépe využívat inzulin. Stačí začít procházkou 10–15 minut po každém jídle, postupně přidat svižnou chůzi, kolo nebo plavání a dvakrát týdně cviky na posílení svalů. Tai-chi a qigong jsou šetrné i pro starší lidi a zlepšují rovnováhu. Hlídejte spánek, protože nedostatek spánku zhoršuje regulaci cukru, a každý den si prohlédněte chodidla.
Jak léčí čínská medicína
Terapeut potřebuje vědět, jaké léky člověk užívá, jaké má hodnoty glykémie a glykovaného hemoglobinu a zda už má nějaké komplikace. Podle jazyka, pulzu a rozhovoru určí převažující obraz. Akupunktura se zaměřuje například na body Zu San Li a San Yin Jiao pro podporu sleziny, Pi Shu a Shen Shu na zádech nebo Tai Xi pro posílení ledvin. U diabetiků je nutná zvýšená hygiena a opatrnost, protože kůže se hojí hůř. Moxa se na necitlivých místech nepoužívá, protože hrozí popálení, které člověk necítí.
Bylinná léčba se sestavuje individuálně podle obrazu, po vyšetření. Klasickými recepturami, se kterými terapeut pracuje, jsou například Shen Ling Bai Zhu San při slabé slezině s vlhkostí, Yu Nü Jian při horku žaludku, Sheng Mai San při nedostatku čchi a jinu nebo Liu Wei Di Huang Wan při nedostatku jinu ledvin. Protože některé byliny mohou ovlivnit hladinu cukru, je nutné glykémii pravidelně měřit a užívání bylin oznámit lékaři.
Péče je dlouhodobá a počítá se spíše s měsíci než týdny. TČM může pomoci s únavou, trávením, chutěmi na sladké, spánkem a s brněním nohou, a tím podpořit změny životosprávy. Výsledek se vždy ověřuje laboratorně u lékaře.
Časté otázky
Dá se cukrovka 2. typu vyléčit čínskou medicínou? Ne. U části lidí však výrazná změna stravy, pohybu a úbytek hmotnosti vedou k tomu, že se hodnoty dostanou do normy. TČM může být při takové změně oporou, ale nenahrazuje lékaře.
Mohu užívat čínské byliny spolu s metforminem nebo inzulinem? Jen po konzultaci s lékařem i terapeutem a s pravidelným měřením glykémie, protože kombinace může cukr snížit víc, než je bezpečné.
Proč mám pořád chuť na sladké? Podle TČM jde často o oslabenou slezinu, která se dožaduje sladké chuti. Pomáhá pravidelné teplé jídlo s dostatkem bílkovin a zeleniny, které chutě postupně zmírní.
Smím jíst ovoce? Ano, ale s rozvahou: menší porce, nejlépe celé ovoce s jídlem, méně sušeného ovoce a džusů.
Přečtěte si také další témata zdraví z pohledu TČM.
Obrazy čínské medicíny v tomto článku
Článek má informativní charakter a nenahrazuje vyšetření lékařem. Pokud máte zdravotní potíže, obraťte se na lékaře; tradiční čínská medicína může být vhodným doplňkem.
